психолог Полянская, очно в Минске, онлайн (пн-сб 10-20:00)


Депрессия после расставания, развода,
смерти близкого

Сайт не является медицинским справочником. Представленная информация носит ознакомительный характер. Нельзя заниматься самодиагностикой, основываясь на статье. Диагностировать психическое расстройство может только специалист. Цель статьи - лишь понятно описать психические заболевания.

Депрессия после потери: расстройство или хандра?

Потеря близкого человека — через расставание, развод или смерть — может вызывать глубокие эмоциональные переживания. Реакция на утрату — нормальный психологический процесс, но в ряде случаев она может перейти в депрессию, особенно если отсутствует поддержка или есть предрасположенность к аффективным расстройствам.

Не всякая печаль является клинической депрессией, но грань между нормальной реакцией на утрату и психическим расстройством порой бывает тонкой.
Ярким отличием будет продолжительность угнетенного состояния и его влияние на повседневную жизнь. Хандра, уныние, тоска — это временное снижение настроения, связанное с конкретной ситуацией (развод, расставание, утрата).

Хандра проходит без особых усилий человека, не нарушая качество жизни в долгосрочной перспективе. Человек может взять отгулы и закрыться дома. Но в пике подавленное состояние длится максимум 2 недели, а после — обязательно идет на спад и происходит возвращение к жизни.

Депрессия — это уже клиническое состояние, которое может включать стойкую апатию, нарушение сна и аппетита, потерю интереса к жизни, чувство вины или бессмысленности. Из депрессии приходится вытягивать себя, это состояние не изменится без воздействия. Может длится месяцами и даже десятилетиями без значительных изменений. В тяжелых случаях человек не может выполнять даже базовые гигиенические процедуры.

При умеренном течении депрессии человек отказывается от любых необязательных действий: остается посредственное выполнение работы, семейных и бытовых обязанностей. Про интерес к жизни не идет и речи, на это не хватает сил.

Опасные мысли

Человек в подавленном состоянии может прокручивать мысли, которые ему кажутся естественными в такой ситуации.

Например:
  • «Я больше не вижу смысла жить без него / неё.»
  • «Теперь никому не нужен(а).»
  • «Боль слишком сильная. Я не выдержу.»
  • «Я не хочу просыпаться завтра без него / неё.»
  • «Время на отношения потрачено зря. Зачем жить дальше?»
  • «Он/она ушёл(а) — значит, я ничего не стою.»
  • «Мне не за что держаться.»
Если кажется, что такие мысли есть у всех — это не так. Эти мысли отражают отказ жить — один из симптомов депрессивного синдрома. Человек подавленный, но без депрессии, не встретится с такими мыслями.

Психологический механизм депрессии при утрате

Любая утрата вызывает горевание — процесс, через который психика старается адаптироваться к новой реальности без важного человека. Цель горевания — научиться жить в новой действительности.


Депрессия приходит в тот момент, когда по разным причинам человек не смог или не захотел адаптироваться. Ожидание и реальность не сходятся.


В случае расставания, развода или смерти, ожидание счастливых отношений разбивается о реальность. Отношения должны приносить спокойствие, позитив, принятие, заботу. Но после утраты значимого человека остается пустота. Кажется, что больше не будет счастья и принятия.

Ожидание и потребность в любви не удовлетворены. А в силу социальных, психологических, иногда культурных, финансовых и других факторов человек уверен: “больше такой любви не будет, я одинок”.

В итоге человек находит себя в таких состояниях:
  • затяжной апатии
  • социальной изоляции
  • обострении тревожности
  • навязчивом чувстве вины или стыда
  • утрате интереса к будущему

Поэтому первое, что важно понять для предотвращения депрессии после утраты близкого:
надо адаптироваться и учиться искать новые способы получать любовь (в рамках легальных и моральных).

Особенности депрессии и психологической помощи после расставания, развода

Разрыв отношений или развод — это не только эмоциональная потеря, но и нарушение жизненного уклада. Привычные роли, образы будущего, опора на другого человека — всё это разрушается. Особенно сложно, если человек ассоциировал партнёра со своим чувством ценности или безопасности.

Типичные проявления депрессии после расставания:
  • ощущение пустоты и бессмысленности
  • чувство неудачи или несостоятельности
  • самообвинения: «я всё испортил(а)»
  • руминативные мысли о бывшем партнёре
  • трудности с концентрацией и работоспособностью
  • избегание новых контактов
Я работаю с депрессиями после расставания в три этапа. В первую очередь — важно наладить новый уклад повседневной жизни: имущество, бытовые задачи, финансы, дети и другие коммуникации. Мы строим ежедневное расписание заново, удаляя или добавляя задачи.

Вторым этапом является эмоциональная стабилизация:
  • нормализацию эмоциональной реакции (разрешение чувств: гнева, боли, разочарования)
  • прояснение реальных причин расставания и снятие иррациональной вины
  • восстановление самоценности и личных границ
  • пересборку образа “я” без партнёра
На третьем этапе мы работаем с личностью (устраняем страхи, блоки, убеждения) и с целями на жизнь.


Важно не торопиться “забыть” или “пережить” — нужно дать чувствам пространство и идти своим темпом.
Поддержка психолога помогает не застрять в боли и начать строить новое, а не просто выживать.

Особенности депрессии и психологической помощи после смерти близкого

На мой взгляд, смерть близкого человека — одно из самых тяжёлых испытаний. Психика сталкивается с бесповоротной реальностью, что требует глубокого проживания горя. Разум говорит, надежды больше нет.


Однако чувства говорят: хочется снова испытать любовь и поддержку. Именно с этим мы работаем на одном из этапов: создание социальной опоры в виде друзей, знакомых, значимых людей.


Общение с реальными людьми важно в любом возрасте, в старости — особенно. Чаще пожилые люди выпадают из профессиональной и дружеской среды. А после смерти мужа или жены человек остается действительно одинок.

И задача психолога — побудить не изолироваться и искать способы заполнить одиночество, учитывая возможности.


Признаки депрессии при утрате:

  • стойкая утрата смысла
  • нарушение сна и питания
  • эмоциональная «плоскость» или онемение
  • отсутствие желания продолжать жизнь
  • чувство вины за то, что остался жив
  • избегание воспоминаний или, наоборот, навязчивое мысленное возвращение к моменту смерти.
Психологическая помощь включает:
  • сопровождение в безопасном выражении горя
  • восстановление образа умершего в памяти: не идеализированного, но целостного
  • работа с чувством вины, “непрощённых” слов или поступков
  • поиск новых опор в жизни, новых связей
  • формирование устойчивой связи с образом умершего: не как с потерей, а как с частью своей истории.

Как выйти из депрессии после развода или смерти самостоятельно?

Буду честной: это почти невозможно. Хандра и подавленность пройдут, но депрессия -- это нарушение и его надо корректировать.

Более того, в случае утраты или развода, психологический фактор одиночества является основной причиной депрессии. Быть одиноким -- это не здоровая норма и не естественное для человека состояние. Изоляция и лишение привязанности травмируют.

Именно поэтому в случае утраты значимого человека помогает присутствие другого. В кабинете психолога проигрываются социальные роли, которые далее нужно будет воплотить в действительности. Это поле для проживания негативных чувств и тренинга навыков адаптации к новой жизни.
Жить дальше — совсем не легко. Однако стремление к наполненной счастливой жизни нужно беречь и взращивать в себе. Яркий пример здорового принятия утраты и полноценной жизни после — психиатр Д. Ирвин Ялом. Спустя 60+ лет брака умерла его жена. Доктору было 86 лет. Он женился второй раз в возрасте 92 лет. Он снова позволил себе принять и отдавать любовь, не отказываясь жить.

Психолог
Анастасия Полянская

Помощь психолога в Минске и онлайн

Разберем Вашу ситуацию, наметим план помощи и начнем работать над состоянием с первой сессии.

Made on
Tilda