Главное о депрессии: симптомы, причины, виды, психотерапия и самопомощь

Что такое депрессия

Депрессия является психическим расстройством, которое нарушает эмоции, поведение и иногда восприятие человека. Депрессия любого типа и степени негативно влияет на жизнь.

Человек закрывается, отрезает себя от общения, погружается в обдумывание своих проблем. Чаще всего привычный режим дня нарушается: работать не хочется, больше сил уходит на привычные дела, хочется больше (иногда-меньше) спать, нарушается аппетит, спорт и развлечения больше не помогают. Хочется убежать от проблем в какие-то навязчивые дела, “залипать” в другом мире (в играх, фильмах, спать, скроллить соцсети).

Часто депрессии могут привести к зависимому поведению (от наркотиков, алкоголя, лудомания, реже - эмоциональная зависимость от человека).

Человек в депрессии - как высохшее дерево. Интерес к жизни, его энергия и мечты осыпались. Остается холодное существование.

Депрессия и апатия

Апатия - это безразличие и бессмысленность. В состоянии апатии человек ничего не хочет и ничего не чувствует. Это один из основных признаков наличия депрессии: пропадает интерес к жизни и не хочется даже прикладывать физическую силу. Важно, что силы у человека есть, просто кажется бессмысленным что-то делать и двигаться.

Диагноз депрессии

Несмотря на то, что депрессия - это реальное заболевание, помните:

депрессия - это не приговор.

Здесь как и с любой другой болезнью тела: есть лечение по протоколам, можно выйти в ремиссию (купировать, т.е. остановить развитие симптомов в зародыше), случаются и рецидивы. Депрессии исследуются в разных странах, а также международными организациями, разрабатываются новые медикаменты и изучаются доказательные методы психотерапии.

Любые психические расстройства с депрессивными симптомами (депрессивное расстройство, тревожно-депрессивное расстройство, биполярно-аффективное расстройство, маниакальный эпизод, ПТСР и др.) - это не стигма, а реакция психики. Эту реакции надо заметить и устранить факторы, которые привели Вас в такое состояние.

Проявления депрессии

Основные признаки депрессивного состояния — это постоянные грусть, тоска, уныние и безнадежность. Эти чувства могут сопровождать человека длительно и стать таким “депрессивным настроением”.

С точностью распознать депрессию может только врач, но даже в этом случае точность не всегда составит 100%. Сильная сторона специалиста в том, что он будет использовать разные и независимые методы диагностики.

Заметить депрессию самостоятельно можно по динамике настроения. Сниженное подавленное депрессивное настроение, которое длится более 2-ух недель. Также должно соблюдаться второе условие: такое депрессивное настроение не является нормой для человека. То есть, произошло изменение в его самочувствии и эмоциональном состоянии.

Следующие симптомы обязательно наблюдаются при депрессии:

• сложно радоваться привычным вещам, все кажется пустым и бессмысленным
• апатия, нет энергии, даже простые дела даются с трудом
• часто накрывает тревога, напряжение в теле, внутренний ком
• трудно засыпать или наоборот — хочется спать всё время
• сложно принимать решения, постоянное чувство вины или стыда
• не хочется общаться с людьми
• увеличилось количество алкоголя, табака, появились наркотики
• мысли крутятся вокруг плохого, страхи за будущее
• проблемы с аппетитом
• боли в теле без явных причин
• мысли о селфхарме или суициде
• самобичевание и чувство беспомощности, безнадежности

Виды депрессии

Депрессия - это как симптом некоторых расстройств, так и сама болезнь. Поэтому известно несколько видов и типов депрессии. Выраженность депрессии также может быть легкой, умеренной, тяжелой, клинической или остаться как единичный депрессивный эпизод.

Мы не приводим конкретные названия и коды заболеваний. Этим занимается врач. Как психологи, свою методологию мы подстраиваем под картину заболевания.

Депрессия без причины: бывает ли такое?

На 2025 год психиатрия выделяет список факторов, которые провоцируют депрессию.

• Хронический стресс. Переутомление, высокая нагрузка, конфликты, давление в работе или семье — всё это истощает нервную систему.
• Подавленные эмоции. Когда долго игнорируешь раздражение, обиду или грусть, они копятся и начинают влиять изнутри.
• Одиночество или отсутствие поддержки. Без общения, тепла и признания человек теряет устойчивость.
• Жизненные кризисы. Потери, перемены, неопределенность — всё это может вызывать эмоциональные откаты.
• Застревание в «не своей» жизни. Когда живешь по чужим ожиданиям, теряется контакт с собой, нарастает внутренний конфликт.
• Физиологические факторы. Недосып, нехватка витаминов, гормональные сбои также влияют на психику.
• Невыраженные смыслы. Когда нет ощущения, что твоя жизнь нужна для чего-то — появляется апатия, потеря интереса и энергии.

Причины депрессии

Научные исследования не называют эти факторы “причиной депрессии”. Нельзя сказать, что недосып или подавленные эмоции в 100% случаев приведут к депрессии. Чтобы включилась депрессия нужна наследственность психических расстройств (шизоидного, депрессивного). Также темперамент должен способствовать развитию депрессии (беспокойность, невротичность, меланхоличность, апатичность и др.).

Несмотря на то, что прямые причины депрессии не исследованы, нельзя забывать о рисках. Указанные выше факторы с большей вероятностью спровоцирую депрессии. У всех заболевших депрессией врачи замечали наличие этих факторов.

Последствия депрессии

Сама по себе невылеченная депрессия развивается в хроническую тяжелую болезнь и может закончиться суицидом, а также недееспособностью (когда встать с кровати уже не получается и даже не хочется стараться). Без психологической поддержки и/или медикаментозного лечения депрессия не может пройти сама.

В первую очередь необходима помощь на уровне психики: оспорить негативные мысли, найти причины жить, разобраться с виной, научиться решать проблемы внутренние или внешние. Есть люди, которые способны проделать такую большую работу самостоятельно, но их крайне мало.

К тому же, депрессия случается чаще в возрасте 15 - 29 лет. Тогда молодые люди еще не могут подобрать способы совладать с собой. После 60 лет как у мужчин, так и у женщин риск заболеть депрессией также поднимается. И здесь сложность чаще в отсутствии социальной поддержки, когда пожилой человек одинок или близкие считают, что это “просто возраст.”

Депрессия в любом возрасте (15, 25, или 70) - это не норма здоровья. Лечение депрессии предусмотрено как для детей, так и для юного, среднего, пожилого возраста.

Лечение депрессии

Для лечения депрессии используют медикаменты и психотерапию.

Если течение болезни легкое и в некоторых случаях умеренное, медикаменты не нужны. Здесь поможет работа с психологом, который использует подходящие для депрессии методы (когнитивно-поведенческая терапия, экзистенциальная терапия, ДПДГ, ACT, РЭПТ и др.).

Помощь психолога при депрессии заключается в том, чтобы добиться ремиссии. Это значит уменьшить выраженность или снять психологические симптомы депрессии, наладить режим жизни и спланировать физические изменения. Тогда появляется облегчение и повышается энергия, чтобы разобраться с причинами депрессии.

Лишь затем переходим на второй уровень работы: устраниться психоэмоциональные факторы.

Согласно логотерапевтическому методу психологии, причины депрессии - это подавленные смыслы. Человек не может получить то, что ему нужно или что желает. Тогда чувства впадают в кому, чтобы подавить боль от недосягаемых желаний. А иногда депрессия - это единственный способ психики показать человеку, что усилия не дают результат и пора что-то менять.

На втором этапе работы наша задача - найти дефицит и способы его восполнить. Для кого-то это чувство стыда и отторжения, когда “я никому не нужен”. Другой сталкивается с банкротством и теперь надо найти смыл строить все с нуля. Часто разбиваются ожидания и человеку пора учится любить себя неидеальным. А некоторые в быстром темпе достижений не уделяют время жизни кроме работы.

При тяжелом течение депрессии необходима медикаментозная терапия в сочетании с психологической. Фармакотерпию проводит врач-психиатр или психотерапевт. По поводу антидепрессантов есть много мифов. Но вместо траты времени на чтение форума - лучше потратить время на посещение квалифицированного специалиста.

Сколько лечить депрессию?

Надеемся, прочитав эту статью, Вы не ждете точного ответа и простите такой заголовок. Все крайне индивидуально. Рекомендуется заканчивать психотерапию лишь спустя 6 месяцев после ремиссии (когда симптомов не было полгода).

Депрессия - это многофакторная болезнь, которая осложняется темпераментом и убеждениями. Поэтому мы проделываем кропотливую работу, которая в последствии улучшает жизнь, открывает потенциал и возможности. И депрессия лечится!